بیماری قلبی عروقی یا بیماری قلبی، دستهای از بیماریها است که قلب و یا رگهای خونی آن را درگیر میکند. علل زیادی دارد که شایعترین آنها تصلب شرایین و فشار خون بالا است. بیماری قلبی عروقی علت اصلی مرگ و میر در سراسر جهان است. اگرچه این بیماری عمدتاً بر بزرگسالان مسن تأثیر میگذارد، اما پیشگیری زودهنگام با ایجاد تغییرات در سبک زندگی مانند رژیم غذایی، ورزش و دارو، خطر عوارض را کاهش میدهد.
داروهای قلب و عروق برای مدیریت و درمان بیماریهای قلبی و عروقی ضروری هستند. این داروها نقش حیاتی در درمان انواع مشکلات قلبی عروقی مانند فشار خون بالا، نارسایی قلبی و بیماری عروق کرونر قلب دارند . انتخاب صحیح و دوز مناسب این داروها میتواند کیفیت زندگی بیماران را به میزان قابل توجهی بهبود بخشد، در حالی که استفاده نادرست میتواند منجر به عوارض جانبی شدید شود. در این مقاله، 10 داروی رایج قلب و عروق، کاربردها، عوارض جانبی و دوزهای توصیه شده آنها را بررسی خواهیم کرد.
موارد مصرف: مهارکنندههای ACE در درجه اول برای درمان فشار خون بالا و نارسایی قلبی استفاده میشوند. آنها با شل کردن رگهای خونی عمل میکنند که باعث کاهش فشار خون و کاهش فشار روی قلب میشود.
عوارض جانبی: عوارض جانبی رایج شامل سرفه خشک مداوم، افزایش سطح پتاسیم خون، فشار خون پایین و سرگیجه است . عوارض جانبی جدی میتواند شامل اختلال عملکرد کلیه و آنژیوادم ( تورم زیر پوست) باشد.
مقدار مصرف: مقدار مصرف بسته به داروی خاص (مثلاً لیزینوپریل، انالاپریل) و نیازهای بیمار متفاوت است، معمولاً از دوز پایین شروع میشود و بر اساس پاسخ و تحمل بیمار تنظیم میشود.
موارد مصرف: مسدودکنندههای بتا برای مدیریت ریتمهای غیرطبیعی قلب، محافظت در برابر حملات قلبی مکرر و درمان فشار خون بالا استفاده میشوند. عملکرد آنها با کاهش ضربان قلب و فشار خون است.
عوارض جانبی: عوارض جانبی رایج شامل خستگی ، سردی دست و پا، افزایش وزن و افسردگی است. در برخی موارد، مسدودکنندههای بتا میتوانند باعث مشکلات تنفسی در بیماران مبتلا به آسم یا سایر بیماریهای تنفسی شوند.
مقدار مصرف: مقدار مصرف به داروی خاص (مثلاً متوپرولول، آتنولول) و بیماری تحت درمان بستگی دارد. آنها اغلب با دوز کم شروع میشوند و به تدریج افزایش مییابند.
موارد مصرف: استاتینها برای کاهش سطح کلسترول تجویز میشوند و در نتیجه خطر حمله قلبی و سکته مغزی را کاهش میدهند. آنها با مسدود کردن مادهای که بدن شما برای ساخت کلسترول به آن نیاز دارد، عمل میکنند.
عوارض جانبی: درد عضلانی، مشکلات گوارشی و افزایش سطح قند خون از عوارض جانبی رایج هستند. به ندرت، استاتینها میتوانند باعث آسیب کبدی و تجزیه عضلات (رابدومیولیز) شوند.
مقدار مصرف: مقدار مصرف بسته به نوع دارو (مثلاً آتورواستاتین، سیمواستاتین) متفاوت است و اغلب برای رسیدن به سطح کلسترول هدف تنظیم میشود .
عوامل ضد پلاکت
موارد مصرف: داروهای ضد پلاکت، مانند آسپرین و کلوپیدوگرل، به جلوگیری از لخته شدن خون در بیماران مبتلا به بیماریهای قلبی عروقی مانند بیماری عروق کرونر قلب کمک میکنند.
عوارض جانبی: خونریزی، زخمهای گوارشی و واکنشهای آلرژیک از عوارض جانبی بالقوه هستند.
دوز مصرف: آسپرین اغلب با دوز پایین (۸۱-۳۲۵ میلیگرم روزانه) تجویز میشود، در حالی که دوز کلوپیدوگرل معمولاً ۷۵ میلیگرم یک بار در روز است.
داروهای ادرارآور
موارد مصرف: داروهای ادرارآور که با نام «قرصهای آب» نیز شناخته میشوند، با دفع مایعات و سدیم اضافی از بدن به کاهش فشار خون و تسکین تورم کمک میکنند.
عوارض جانبی: افزایش ادرار، عدم تعادل الکترولیت، سرگیجه و کم آبی بدن از عوارض جانبی رایج هستند.
مقدار مصرف: مقدار مصرف به نوع خاص داروی ادرارآور (مثلاً هیدروکلروتیازید، فوروزماید) و وضعیت بیمار بستگی دارد، معمولاً با دوز کم شروع میشود.
مسدودکنندههای کانال کلسیم
موارد مصرف: این داروها برای کاهش فشار خون، درمان آنژین (درد قفسه سینه) و کنترل ضربان قلب در شرایط خاص استفاده میشوند.
عوارض جانبی: تورم پاها، سرگیجه و یبوست شایع است. در برخی موارد، میتوانند باعث ضربان قلب سریع یا نامنظم شوند.
مقدار مصرف: مقدار مصرف با توجه به داروی خاص (مثلاً آملودیپین، وراپامیل) و پاسخ بیمار متفاوت است، معمولاً با یک دوز استاندارد شروع میشود.
نیتراتها
موارد مصرف: نیتراتها، مانند نیتروگلیسیرین، با شل کردن و گشاد کردن رگهای خونی و افزایش جریان خون به عضله قلب، برای پیشگیری و درمان آنژین صدری استفاده میشوند.
عوارض جانبی: سردرد، سرگیجه، افت فشار خون و گرگرفتگی از عوارض جانبی شایع هستند.
مقدار مصرف: نیتراتها معمولاً در صورت نیاز، به خصوص در طول حمله آنژین، مصرف میشوند و دوز آنها بر اساس فرمولاسیون (مثلاً قرصهای زیرزبانی، برچسبهای پوستی) متفاوت است.
مسدودکنندههای گیرنده آنژیوتانسین II (ARBs)
موارد مصرف: داروهای ARB برای فشار خون بالا، نارسایی قلبی و محافظت از کلیه در دیابت استفاده میشوند. آنها با مسدود کردن اثرات آنژیوتانسین II، فشار خون را کاهش میدهند.
عوارض جانبی: سرگیجه، هیپرکالمی (پتاسیم بالا) و اختلال عملکرد کلیه از عوارض جانبی شایع هستند.
مقدار مصرف: مقدار مصرف به نوع دارو (مثلاً لوزارتان، والزارتان) و وضعیت بیمار بستگی دارد و اغلب بر اساس اثربخشی و تحمل بیمار تنظیم میشود.
دیگوکسین
موارد مصرف: دیگوکسین برای درمان نارسایی قلبی و انواع خاصی از ضربان قلب نامنظم استفاده میشود. این دارو قدرت و کارایی قلب را بهبود میبخشد و به کنترل ضربان قلب کمک میکند.
عوارض جانبی: حالت تهوع، سرگیجه، اختلالات بینایی و گیجی ممکن است رخ دهد. سمیت دیگوکسین یک خطر جدی است، به ویژه در بیماران مسن.
مقدار مصرف: مقدار مصرف بسیار وابسته به فرد است و اغلب برای جلوگیری از سمیت، نیاز به پایش دقیق سطح خونی دارد.
داروهای ضد انعقاد
موارد مصرف: داروهای ضد انعقاد خون مانند وارفارین و داروهای جدیدتر مانند ریواروکسابان برای جلوگیری از لخته شدن خون در بیمارانی با بیماریهایی مانند فیبریلاسیون دهلیزی ، ترومبوز ورید عمقی و آمبولی ریوی استفاده میشوند .
عوارض جانبی: خونریزی مهمترین عارضه جانبی است، همراه با کبودی آسان و ناراحتی دستگاه گوارش.
مقدار مصرف: مقدار مصرف در بین داروهای ضد انعقاد خون به طور قابل توجهی متفاوت است و نیاز به نظارت منظم دارد، به خصوص برای داروهایی مانند وارفارین، تا تعادل صحیح بین جلوگیری از لخته شدن و ایجاد خونریزی بیش از حد حفظ شود.
مدیریت عوارض جانبی
مدیریت صحیح عوارض جانبی برای رعایت بیمار و اثربخشی داروهای قلبی بسیار مهم است. نظارت منظم، تنظیم دوز و آموزش بیمار در مورد اصلاح سبک زندگی میتواند به کاهش عوارض جانبی کمک کند.
نتیجهگیری
داروهای قلبی عروقی بخش جداییناپذیری از مدیریت بیماریهای مرتبط با قلب هستند. درک کاربردها، عوارض جانبی و دوزهای مناسب این داروها میتواند بیماران و ارائه دهندگان خدمات درمانی را در بهینهسازی نتایج درمان توانمند سازد. همیشه قبل از شروع یا تغییر هر رژیم دارویی با یک متخصص مراقبتهای بهداشتی مشورت کنید.
سوالات متداول (FAQs)
بستگی به دارو دارد. به طور کلی، به محض یادآوری، دوز فراموش شده را مصرف کنید، مگر اینکه تقریباً زمان دوز بعدی شما فرا رسیده باشد.
قبل از ترکیب داروهای بدون نسخه با داروهای تجویزی، برای جلوگیری از تداخل دارویی، همیشه با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.
مدت زمان آن بسته به شرایط و دارو متفاوت است. برخی از داروها ممکن است برای مدت طولانی یا حتی برای تمام عمر مورد نیاز باشند.
علائم شامل بثورات پوستی، خارش، تورم، سرگیجه شدید و مشکل در تنفس است. در صورت بروز این موارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
بله، تغییرات سبک زندگی سالم مانند رژیم غذایی، ورزش و ترک سیگار میتواند نیاز به برخی داروها را کاهش دهد یا دوز مصرفی آنها را کاهش دهد.